Osteochondrosis serviks, atau spondylosis, terjadi sebagai akibat dari perubahan bentuk dan struktur vertebra. Terlepas dari kenyataan bahwa wilayah serviks cukup pendek dalam kaitannya dengan panjang total tulang belakang, itu mungkin bagian terpenting dari tulang belakang. Setiap pasangan vertebra tetangga membentuk lubang intervertebralis di mana akar saraf pergi dan pergi ke setiap otot dan organ bagian atas tubuh. Melalui lubang lain - dalam proses lateral vertebra ini - pembuluh vital memastikan suplai darah ke otak.
Penyebab osteochondrosis tulang belakang leher
Penyebab osteochondrosis adalah:
- cedera,
- "Sedentaris" bekerja di monitor yang terletak di bawah tingkat mata,
- kerja fisik yang terkait dengan transfer bobot,
- Jangka panjang tetap mengendarai mobil,
- Bekerja "di telepon" tanpa menggunakan perangkat jarak (dalam hal ini, operator menekan telepon ke bahu telinga)
- Fitur Konstitusional (Perubahan Bengkok, Kongenital pada Vertebra Serviks, Leher Pendek)
Pembentukan perubahan vertebral patologis
Dengan osteochondrosis, pointing kecil mulai terbentuk pada tepi tubuh vertebral, yang dapat melukai struktur yang terletak di dekatnya. Paling sering, ini terjadi sebagai respons terhadap beban berlebih pada kompartemen serviks, dan tidak hanya hasil dari "penuaan" sendi intervertebralis (ingat bahwa itu digunakan untuk dianggap sebagai osteokondrosis degeneratif, kemudian penyakit "terkait usia" alami, seperti osteoarthrosis). Ketika penyakit berlangsung, pelat penutup vertebra dan penurunan ketinggian cakram intervertebralis terjadi. Cakram ini adalah permainan normal adalah peran penyerap kejut antara vertebra, dan, antara lain, mencegah kerusakan pada akar tulang belakang. Dengan osteochondrosis progresif, (hernia) yang menonjol dari nukleus jaket dari disk intervertebralis terjadi, di mana selama penyakit ada semakin banyak tekanan sambil melemahnya "menahan" ligamen dari semua sisi. Hernia ini juga mampu memeras struktur tulang belakang dan menyebabkan manifestasi neurologis penyakit.
Apa saja gejala osteochondrosis serviks?
Osteochondrosis tulang belakang leher dengan sindrom nyeri
Setiap rasa sakit di leher memaksa patologi tulang belakang leher. Dalam hal tumbuh, intensitas sindrom nyeri dibagi menjadi 4 tahap, pasien pertama merasa mati rasa, kesemutan, rasa "keketatan" di area kelompok otot tertentu, pada tahap keempat - yang paling parah - rasa sakitnya begitu kuat sehingga mereka menyebabkan keabadian pasien dan hilangnya kinerja.
Selain sindrom nyeri di daerah serviks dan oksipital, pasien mencatat “merefleksikan” nyeri (memancarkan) di ekstremitas atas, area sisi dada yang tunduk.
Osteochondrosis tulang belakang leher dengan sindrom radikular
Mereka berbicara tentang keterlibatan dalam proses akar saraf ketika rasa sakit, mati rasa dan kesemutan menyebar ke rahang bawah, punggung atas, lengan bawah dan jari. Pada saat yang sama, pasien menarik perhatian pada fakta bahwa ia “tampaknya meninggalkan” tangannya, ia tidur dengan tidak nyaman. Kekakuan pagi di sendi jari, yang berlangsung tidak lebih dari 10-15 menit, dicatat. Dengan perkembangan sindrom radikular, selama pemeriksaan, penurunan gaya otot ekstremitas atas dapat dicatat.
Osteochondrosis tulang belakang leher dengan "sindrom arteri vertebra"
Tentang keterlibatan dalam proses pembuluh darah (memerasnya dengan tonjolan hernial atau osteofit), mereka mengatakan ketika pasien mengeluh tentang serangan sakit kepala yang sering, terutama setelah tinggal lama dalam posisi tertentu, ketika ia terlempar keluar dari kepalanya (misalnya, ketika berenang dengan bunas), jika kebisingan di telinga dan pusing. Situasi klinis ini terdeteksi dengan baik menggunakan USG (dengan "rezim pemetaan Doppler"). Dengan USG, inkuisisi arteri vertebral, penyempitan lumen mereka ditentukan. Dalam hal ini, kita dapat berbicara tentang operasi, karena perubahan aliran darah di arteri vertebral adalah faktor risiko untuk pengembangan stroke.
Osteochondrosis tulang belakang leher dengan sindrom "jantung (jantung)"
Sindrom ini memaksa pasien untuk menghubungi ahli jantung terutama, karena keluhan utama berhubungan dengan rasa sakit di bagian kiri dada, daerah subscapular, yang melemah atau mengintensifkan ketika aktivitas fisik dilakukan atau posisi tubuh. Setelah pengecualian infark miokard dan penyakit jantung lainnya, pasien berada di bawah pengamatan dan pengobatan ahli saraf dan ortopedi.
Diagnostik
Untuk mengklarifikasi diagnosis, empat metode digunakan: radiografi, ultrasound, tomografi terkomputasi dan pencitraan resonansi magnetik.
Metode yang paling terjangkau adalah radiografi tulang belakang leher, yang paling informatif adalah radiografi dalam proyeksi lateral ("tampilan samping"). Metode ini memungkinkan dalam perkiraan pertama untuk menetapkan adanya cedera, perubahan struktural kasar pada vertebra.
Pemeriksaan ultrasonik (USG) dilakukan untuk mengklarifikasi kondisi arteri vertebra. Dengan bantuan metode ini, mereka mengetahui apakah aliran darah terganggu, dan jika demikian, sejauh mana dan hambatan seperti apa yang muncul dan di mana mereka terlokalisasi.
Computed tomography (CT). Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai keadaan struktur tulang secara lebih akurat, tingkat kepadatan tulang, memungkinkan Anda untuk melihat osteofit yang lebih kecil (pertumbuhan tulang) daripada yang dimungkinkan dengan x -ray.
Magnetic Resonance Imaging (MRI). Jenis pemeriksaan ini sangat diperlukan untuk kecurigaan tonjolan hernial, lokalisasi kerusakan yang akurat pada sumsum tulang belakang dan tingkat kerusakan ini. Studi ini diperlukan jika pertanyaan diajukan dari pengobatan bedah (bedah) penyakit tulang belakang leher.
Pengobatan osteochondrosis serviks
Perawatan obat
Set standar produk untuk pengobatan osteochondrosis serviks mencerminkan tujuan pengobatan: menghilangkan sindrom nyeri, menghilangkan kejang otot yang menyakitkan dan peradangan akar saraf, meningkatkan mobilitas tulang belakang. Untuk mencapai tujuan -tujuan ini, terutama penggunaan obat penghilang rasa sakit, NSAID -obat anti -inflamasi non -steroidal, pelemas otot digunakan. Perlu diingat bahwa redikasi diri dari kelompok -kelompok ini dapat berbahaya, karena ada kemungkinan interpretasi gejala yang keliru, serta meremehkan efek samping obat -obatan ini. Obat lokal (Basel) dari antara NSAID dalam bentuk gel banyak digunakan, dan ketika nyeri yang menyakitkan, obat yang sama dapat digunakan dalam bentuk salep.
Untuk pengobatan osteochondrosis pada tingkat yang lebih dalam, "dasar", persiapan dari sekelompok kondroprotektor yang mengandung glukosamin sulfat dan kondroitin sulfat digunakan. Zat -zat ini mengembalikan struktur tulang rawan tulang belakang, mencegah kerusakan lebih lanjut. Kursus perawatan panjang, efeknya tetap ada selama berbulan -bulan.
Osteochondrosis serviks memiliki perbedaan yang signifikan dari patologi tulang belakang lainnya. Nyeri di leher dalam kasus ini mungkin tidak diprovokasi oleh sinyal dari saraf tulang belakang yang menderita, tetapi oleh otot kronis yang menyakitkan - semuanya disebut sindrom otot - tonik. Ini adalah keadaan yang benar -benar "jinak", yang diobati dengan baik dengan set obat yang sama: obat anti -inflamasi non -steroidal dengan pelemas otot, menggunakan "blokade" intramuskuler menggunakan steroid. Biasanya, dokter mengungkapkan rasa sakit yang tajam saat menyelidiki titik "pemicu" yang disebut SO di sepanjang seluruh tulang belakang leher, serta pada otot -otot korset bahu atas. Lebih sering patologi seperti itu terjadi pada wanita, sebagian besar lebih muda dari 40 tahun. Meskipun sindrom nyeri yang nyata, struktur vaskular-nore tetap utuh, aliran darah area kepala tidak menderita.
Terapi manual
Metode pengobatan yang tidak berubah ini dapat efektif untuk baru -baru ini terjadi (seringkali sebagai akibat dari cedera kecil, subluksasi) leher, tidak disertai dengan pusing, perubahan lain dari sistem saraf dan sistem sirkulasi. Diizinkan untuk menggunakan terapi manual hanya setelah pemeriksaan menyeluruh, di samping itu, dokter yang melakukan prosedur ini harus memiliki pengalaman yang cukup di bidang traumatologi dan ortopedi. Dengan bentuk penyakit "lama", penggunaan terapi manual berbahaya! Dua metode intervensi jenis ini diketahui:
- manipulasi (pengaruh pendek yang tajam dari kekuatan signifikan yang bertujuan menghilangkan subluksasi, “klik tulang” yang diketahui dengan baik);
- Mobilisasi (metode ini didasarkan pada peregangan leher yang halus setelah melakukan pemanasan dan rilekskan korset otot leher).
Metode gabungan berdasarkan kombinasi dua yang utama juga digunakan. Penting untuk diingat bahwa selain kontraindikasi ini, terapi manual dilarang untuk penyakit apa pun, disertai dengan peningkatan tekanan darah, untuk patologi kelenjar tiroid apa pun dan ent atau organ.
Pengobatan osteokondrosis serviks di rumah
Senam medis untuk osteochondrosis serviks
Aturan pertama dan utama bagi pemula untuk terlibat dalam latihan fisioterapi adalah tidak melakukan latihan, mengatasi sensasi yang menyakitkan. Tentu saja, Anda tidak boleh mulai dalam periode "akut" ketika rasa sakit baru saja muncul. Rekomendasi penting lainnya adalah menghindari gerakan mendadak dan gerakan melingkar di wilayah serviks.
Setiap pelajaran harus dimulai dengan self -massage dari otot -otot leher. Berikut ini adalah "pemanasan" hangat -up:
- Tangan diturunkan, di sepanjang tubuh, bahu bahkan, bagian belakangnya lurus (Anda dapat memeriksa postur dengan sedikit ditekan dengan tumit, bahu dan bokong ke dinding). Kami berjalan di tempat 1 menit di seluruh kaki, 1 menit - pada kaus kaki, 1 menit - di tumit.
- Posisi awalnya sama. Kami memeras kuas ke tinju, mengangkat bahu, tangan kami diluruskan. Gerakannya lambat, kami membuat 20 pengulangan, kenaikan terakhir lebih dari 5 detik. Kami memastikan bahwa otot -otot leher tidak "dijepit".
- Posisi awalnya sama. Kami memiringkan kepala kami pada gilirannya ke kanan, lalu di sisi kiri. Gerakannya halus, satu kemiringan pada 8 akun, pada titik kecenderungan ekstrem - tahan selama 8 detik.
- Posisi awalnya sama atau duduk di kursi yang keras. Kemiringan halus kepala ke depan, pada titik ekstrem - tahan selama 8 detik
- Posisi awalnya sama atau duduk di kursi yang keras. Perlahan memiringkan kepala ke depan, sampai dagu di dada, lalu perlahan -lahan putar kepala ke kanan (ke 4 akun) dan ke kiri (ke 4 akun). Jangan biarkan ketegangan otot.
- Posisi awalnya sama atau duduk di kursi yang keras. Kami menaikkan bahu Anda menjadi 4 akun, maka kami juga menurunkannya menjadi 4 hitungan. 10 pengulangan.
- Posisi awalnya sama atau duduk di kursi yang keras. Kami mengangkat bahu kami, tetapi sekarang kami melakukan gerakan melingkar di belakang, 8 akun. 10 pengulangan.
- Kami menyelaraskan bagian belakang, periksa posturnya (lihat Latihan 1). Ke 4 akun, kami mengurangi pisau bahu di belakang Anda, mencoba menghubungkannya, pada titik akhir kami berlama -lama selama 8 detik, lalu kami kembali ke posisi awal.
Bantal
Seperti yang telah disebutkan, hipertonisitas otot leher adalah alasan pertama dan seringkali menjadi alasan utama pengembangan dan perkembangan osteochondrosis serviks. Pilihan bantal dan kasur yang rasional, memastikan posisi yang santai dan nyaman selama tidur tidak kurang dari senam, fisialisasi dan obat -obatan.
Saat memilih kasur, perhatikan komposisi pengisi (produk cocok, setidaknya setengah terbuat dari chip kelapa, yaitu, memiliki tingkat kekakuan yang cukup). Kasur pegas yang lembut tidak memberikan cukup meluruskan tulang belakang. Tidur paling optimal untuk tidur adalah di samping, tarik satu atau kedua lutut ke perut. Bantal harus ditempatkan sedemikian rupa untuk mengisi seluruh ruang antara bahu, telinga dan mattrat, bagian parietal (mahkota) kepala berada pada garis horizontal yang sama dengan tulang belakang. Untuk menghindari terlalu tinggi dan terlalu rendah, serta bantal lembut. Pilihan yang ideal adalah busa poliuretan dari bentuk ergonomis, yaitu, dalam hal ini, dengan squeeze-leal kecil di satu sisi.
Rekomendasi Umum
Perhatikan postur tubuh. Selama berjalan atau dalam posisi berdiri, posisi adalah posisi ketika dada menonjol ke depan dan perut ditarik.
Hindari tinggal jangka panjang dalam posisi duduk. Peraturan sederhana pencegahan osteochondrosis serviks diketahui: setelah setiap 60 menit bekerja, diperlukan 10-15 menit berjalan kaki atau pemanasan.
Kursi untuk bekerja harus memiliki sandaran tinggi atau punggung.
Dalam posisi duduk, kaki harus beristirahat di lantai, dan leher seharusnya tidak tegang. Untuk tujuan ini, gunakan perangkat ortopedi khusus: rol di bawah leher saat mengemudi di dalam mobil, bantal di bawah punggung.
Hindari angkat berat. Jika perlu, berlutut, tekan benda berat ke tubuh dan kemudian berdiri dengan lancar menggunakan kekuatan otot -otot kaki, tetapi bukan "dorongan" dari belakang.
Jangan bersandar dengan kaki yang diluruskan. Gunakan dudukan, permukaan yang berfungsi untuk membawa objek lebih dekat ke diri sendiri, dan tidak membujuk wajah Anda ke subjek. Cobalah mengerjakan pekerjaan rumah duduk di kursi atau bola senam.
Jika Anda perlu menggunakan pel, sapu atau menyapu, jangan saring lengan, punggung dan leher Anda, jangan bersandar ke samping.
Hindari berenang dengan gaya kuningan.