Osteochondrosis toraks

Secara klinis, osteochondrosis toraks (chondrosis) dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam, menusuk atau tumpul, nyeri, berderak dan klik saat membungkuk, dan kaku. Patologi ini ditandai dengan banyak gejala spesifik - perasaan kekurangan udara saat menghirup, ketidaknyamanan di daerah jantung, dan bahkan sakit tenggorokan. Pengobatan patologi sebagian besar bersifat konservatif dengan obat-obatan farmakologis. Prosedur fisioterapi, sesi pijat juga dilakukan, dan bantuan ahli kiropraktik digunakan. Jika pengobatan tersebut tidak efektif, pasien diindikasikan untuk intervensi bedah.

Detail tentang gejala

Gejala osteochondrosis tulang belakang dada tidak pernah muncul sekaligus. Pada tahap awal perkembangan patologi degeneratif-distrofi ini, hanya sedikit ketidaknyamanan di punggung yang dicatat. Pasien menganggapnya sebagai kerja berlebihan setelah seharian bekerja keras, dan menganggapnya sebagai otot yang "kaku" karena berada dalam satu posisi untuk waktu yang lama.

Namun intensitas ketidaknyamanan perlahan-lahan meningkat. Sensasi yang tidak menyenangkan digantikan oleh rasa sakit yang parah, dipersulit oleh terbatasnya rentang gerak, pusing dan sakit kepala. Dalam dunia kedokteran, semua gejala osteochondrosis lokalisasi ini dibagi menjadi beberapa kelompok. Ini membantu untuk mendiagnosisnya lebih cepat dan menentukan taktik pengobatan.

Catatan: gejala osteochondrosis toraks pada pria dan wanita tidak berbeda sifat, tingkat keparahan, dan lokalisasinya. Namun pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, hal ini mungkin terjadi beberapa saat kemudian karena sistem muskuloskeletal yang lebih kuat. Selain itu, beberapa pria mengalami disfungsi ereksi akibat osteochondrosis.

Gejala tulang belakang

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (hipotermia, peningkatan aktivitas fisik), remisi osteochondrosis toraks jangka panjang dapat terganggu oleh serangan nyeri akut yang tiba-tiba. Bahkan lebih sering dipicu oleh terlalu lama berada pada satu posisi tubuh, misalnya duduk. Jika seseorang tiba-tiba berdiri, timbul rasa sakit yang tajam di punggung sehingga ia kehilangan kemampuan untuk bergerak selama beberapa menit.

Dalam dunia kedokteran, kondisi ini disebut dorsago. Ini berbeda dari nyeri biasa pada gejala yang menyertainya:

• perasaan kekurangan udara saat menghirup;
• kekakuan yang nyata.

Perjalanan patologi seringkali diperumit oleh dorsalgia - nyeri pada tulang belakang dada, yang intensitasnya meningkat secara bertahap. Ini meningkat ketika tubuh ditekuk atau diputar ke samping. Agar tidak mengalami rasa sakit, seseorang mengambil posisi paksa. Pada saat yang sama, dia tanpa sadar meregangkan otot-otot punggungnya, tanpa sadar memicu ketegangan berlebihan pada otot-otot tersebut. Kini mereka pun mulai terasa sakit, terutama saat berjalan.

Gejala ekstravertebral

Ketika osteochondrosis toraks berkembang, diskus intervertebralis menjadi lebih tipis dan hancur. Bantalan tulang rawan ini tidak dapat lagi mendistribusikan beban yang dihasilkan dan mencegah tulang belakang saling bertabrakan. Respon kompensasi tubuh dipicu - struktur tulang mulai berubah bentuk dengan pembentukan pertumbuhan. Mereka memberi tekanan pada ujung saraf sensitif dan mengganggu saluran tulang belakang. Oleh karena itu, gejala spesifik osteochondrosis toraks terjadi pada wanita dan pria: hilangnya kepekaan pada area tubuh tertentu, rasa terbakar dan “merinding”.

Penting! Osteochondrosis lokalisasi toraks sering bermanifestasi sebagai batuk kering dan tidak produktif, sakit tenggorokan, rasa ada yang mengganjal, serta gangguan buang air kecil.

Tapi bukan itu saja. Akar tulang belakang bertanggung jawab tidak hanya untuk persarafan (transmisi impuls saraf) tulang belakang, tetapi juga organ dalam. Oleh karena itu, ketika terjepit, timbul rasa tidak nyaman pada hati, ginjal, saluran pencernaan, dan miokardium. Apa saja tanda-tanda osteochondrosis toraks yang tidak seperti biasanya pada patologi punggung adalah:

• nyeri di daerah jantung, identik dengan angina pektoris yang kambuh, sesak napas, perasaan “terkompresi” jantung;
• serangan panik, ketidakstabilan psiko-emosional, ketakutan yang tidak masuk akal, kecemasan, gangguan tidur;
• rasa tidak nyaman di daerah epigastrium, serangan mual, kadang berujung muntah, sendawa asam, kembung, mendidih dan bergemuruh di dalamnya;
• gangguan peristaltik - sembelit atau diare;
• napas panjang dan sesak disertai isak tangis.

Dengan osteochondrosis toraks, nyeri bisa menyebar ke area anterior tubuh.

Rasa sakitnya tidak terlokalisasi langsung pada area diskus intervertebralis yang hancur dan (atau) hernia intervertebralis yang terbentuk. Mereka menyebar di sepanjang saraf. Tanda-tanda osteochondrosis pada daerah toraks dapat disamarkan sebagai kolik ginjal, gejala maag, tukak lambung, hepatitis, pankreatitis, kolesistitis bahkan gastroenteritis.

Mielopati kompresif

Ini adalah nama sindrom ekstravertebral yang jarang ditemui dalam praktik klinis. Hal ini diamati pada stadium 3-4 penyakit, ketika, karena hilangnya stabilitas segmen tulang belakang, nukleus pulposus menonjol melampaui annulus fibrosus. Hernia intervertebralis terbentuk, yang terus-menerus memberi tekanan pada sumsum tulang belakang. Saat mengunjungi dokter vertebrologi atau ahli saraf, pasien sering mengeluh nyeri korset yang menjalar ke daerah selangkangan. Pada saat yang sama, ada perasaan lemah dan mati rasa di ekstremitas bawah.

Dengan latar belakang pelanggaran sumsum tulang belakang, persarafan sangat terganggu. Jika tidak diobati, aktivitas fungsional organ yang terletak di panggul menurun. Mielopati kompresi menyebabkan masalah pada buang air besar. Dan karena penyempitan diameter saluran tulang belakang, sensitivitas kaki sangat berkurang. Dalam kasus yang parah, pasien didiagnosis menderita paresis (kelumpuhan sebagian atau seluruhnya) pada satu atau dua ekstremitas bawah.

Gejala remisi

Selain kambuh, osteochondrosis dada hampir tidak mengganggu seseorang. Kadang-kadang terjadi nyeri tarikan, pegal, dan tumpul di punggung, yang biasanya hilang setelah istirahat lama. Namun begitu Anda menambah sedikit beban pada tulang belakang, mengangkat benda berat atau membungkuk, kekambuhan akan terjadi lagi. Hal ini juga dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• situasi stres, keadaan depresi;
• hipotermia, perubahan suhu mendadak;
• tinggal dalam satu posisi tubuh untuk waktu yang lama;
• penyalahgunaan alkohol;
• pola makan tidak seimbang, kekurangan makanan tinggi kalsium, fosfor, mangan, molibdenum dalam makanan.

Terkadang tahap remisi berakhir karena upaya seseorang untuk menghindari kekambuhan lagi. Ia mengunjungi ahli kiropraktik atau ahli terapi pijat dengan reputasi yang meragukan atau sedikit pengalaman praktis. Upaya untuk meregangkan tulang belakang menyebabkan eksaserbasi lainnya.

Metode pengobatan dasar

Penyakit ini belum dapat disembuhkan sepenuhnya, sehingga semua upaya dokter ditujukan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien. Pasien dianjurkan untuk memakai produk ortopedi (korset, perban), yang memperbaiki struktur tulang belakang dan mencegah perpindahannya. Obat-obatan dari berbagai kelompok klinis dan farmakologis diresepkan, tindakan fisioterapi dan latihan terapi fisik dilakukan.

Gerakan tangan chiropractor bertujuan untuk meningkatkan ruang antara tulang belakang, yang berkurang pada osteochondrosis toraks. Dengan osteochondrosis toraks dengan tingkat keparahan tinggi, pengobatan konservatif tidak ada gunanya. Pasien segera ditawari intervensi bedah - eksisi hernia intervertebralis, arthrodesis, pemasangan implan sebagai pengganti diskus yang rusak, pencangkokan tulang.

Terapi obat

Pengobatan osteochondrosis tulang belakang dada ditujukan untuk menghilangkan semua gejala dan menghambat proses destruktif dan degeneratif. Selama periode eksaserbasi, solusi untuk pemberian parenteral digunakan, yang menunjukkan efek setelah 5-10 menit. Kemudian hasilnya dijamin dengan meminum tablet, mengoleskan salep dan gel. Pada tahap remisi, sebagian besar agen eksternal digunakan, yang memiliki efek lebih lembut pada tubuh.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Ini adalah kelompok obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan kompleks osteochondrosis toraks. Bahan aktifnya memblokir biosintesis mediator nyeri, peradangan, dan demam dari asam arakidonat. Bahkan setelah satu kali penggunaan NSAID, kesejahteraan seseorang meningkat secara signifikan:

• tingkat keparahan sindrom nyeri berkurang;
• kegentingan tidak menyenangkan yang terjadi saat tubuh diputar dan ditekuk menghilang;
• proses inflamasi pada jaringan lunak melemah, pembengkakan teratasi;
• rentang gerakan di daerah toraks meningkat.

Persiapan dengan vitamin B

Gangguan persarafan dapat diobati dengan baik dengan obat yang mengandung vitamin B. Mereka meningkatkan transmisi impuls saraf ke sistem saraf pusat dan perifer dan merangsang pemulihan akar tulang belakang yang rusak. Komposisi produknya disajikan di pasar dunia dengan beragam obat. Paling sering, dokter yang merawat meresepkan pasien obat vitamin B kompleks yang ditujukan untuk pemberian intramuskular. Dalam pengobatan osteochondrosis toraks, persiapan dengan vitamin B sangat dibutuhkan.

Pada minggu pertama terapi, pemberian kompleks terapi intramuskular dilakukan. Selain vitamin, mengandung anestesi lokal yang langsung menghilangkan rasa sakit. Kemudian pasien disarankan minum pil selama sebulan.

Glukokortikosteroid

Penggunaan analog hormon sintetik yang diproduksi oleh kelenjar adrenal ini dilakukan ketika cara yang lebih aman tidak efektif. Glukokortikosteroid diresepkan untuk pasien untuk nyeri akut dan menusuk di punggung, menjalar ke organ dalam. Obat-obatan juga dapat diminum secara oral, tetapi lebih sering diberikan secara parenteral, termasuk pada bagian cakram yang rusak. Penggunaan agen hormonal telah terbukti dengan baik.

Glukokortikosteroid ditandai dengan berbagai kontraindikasi dan potensi efek samping. Pengobatan chondrosis tulang belakang dada dengan hormon dalam jangka panjang menyebabkan kerusakan pada jaringan hati, ginjal, dan lambung. Sehingga penggunaannya dilarang bagi penderita sirosis, tukak lambung, gagal ginjal, dan osteoporosis.

Relaksan otot

Sakit punggung sering kali disebabkan oleh peningkatan tonus otot rangka. Untuk mengendurkannya, pelemas otot digunakan - pertama dalam bentuk larutan untuk pemberian parenteral, dan kemudian dalam bentuk tablet. Obat-obatan tersebut meredakan kejang otot yang menyebabkan kompresi akar tulang belakang. Relaksan otot mana yang paling efektif:

• Memblokir refleks polisinaptik;
• Relaksasi otot-otot yang spasmodik;
• Mengurangi pelepasan prostaglandin.

Obat-obatan ini jarang digunakan sebagai monoterapi. Pengobatan chondrosis toraks dilakukan dengan pelemas otot yang dikombinasikan dengan glukokortikosteroid atau obat antiinflamasi nonsteroid. Kelemahan signifikannya adalah kecanduan berkembang cukup cepat, sehingga dilarang menggunakannya lebih dari seminggu.

Kondroprotektor

Berbeda dengan obat yang menghilangkan gejala osteochondrosis toraks, obat tersebut juga digunakan untuk terapi patogenetik. Ini adalah satu-satunya kelompok obat yang dapat meningkatkan produksi kondrosit yang diperlukan untuk pemulihan sebagian cakram intervertebralis tulang rawan. Semua efek terapeutik kondroprotektor disebabkan oleh tingginya kandungan glukosamin dan (atau) kondroitin. Mereka adalah bagian dari stimulan regenerasi.

Untuk pengobatan osteochondrosis toraks, mukopolisakarida dengan berat molekul tinggi digunakan, yang mempengaruhi proses metabolisme dan memulihkan sebagian cakram intervertebralis.

Tetapi kondroprotektor dihargai tidak hanya karena kemampuannya memulihkan disk. Komponennya bersinar di area segmen tulang belakang yang rusak. Setelah 2-3 minggu, konsentrasi terapeutik maksimum glukosamin dan kondroitin tercipta. Sekarang obat-obatan tersebut mulai menunjukkan aktivitas analgesik, anti-inflamasi, dan anti-edema yang nyata.

Dianjurkan untuk mengobati osteochondrosis dengan kondroprotektor dalam bentuk larutan injeksi atau tablet. Meskipun semua produsen memberikan jaminan mengenai efektivitas salep dan krim, mereka tidak dapat memberikan bukti efektivitas terapeutiknya.

Perawatan non-obat

Pengobatan osteochondrosis di daerah toraks dengan obat farmakologis harus dikombinasikan dengan latihan fisik secara teratur. Terapi olahraga merupakan metode terapi yang paling efektif untuk menghindari kecacatan. Berkat latihan harian, kerangka otot punggung dan alat tendon ligamen di daerah toraks diperkuat, dan produksi cairan sinovial yang memberi nutrisi pada struktur tulang belakang ditingkatkan. Serangkaian latihan ditentukan oleh dokter fisioterapi setelah mempelajari hasil diagnosa sinar-X. Dia hadir di kelas pertama dan memantau dosis beban.

Terapi manual untuk osteochondrosis juga dilakukan, yang bertujuan untuk meningkatkan ruang antara cakram dan tulang belakang. Traksi (ekstensi) tulang belakang kering atau di bawah air dilakukan, dan di rumah, digantung di palang. Efektivitas terapi manual meningkat dengan prosedur fisik simultan:

• elektroforesis;
• terapi laser;
• terapi magnet;
• iradiasi ultraviolet;
• arus diadinamik.

Pasien diperlihatkan 10-15 sesi pijat akupresur klasik, vakum, Skandinavia. Hirudoterapi, akupunktur, dan perawatan resor sanatorium dengan pemandian radon dan hidrogen sulfida juga bermanfaat.

Hanya dengan bantuan pendekatan terpadu terhadap pengobatan osteochondrosis toraks, kerusakan lebih lanjut pada cakram dan deformasi tulang belakang dapat dihilangkan. Mengikuti rekomendasi dokter membantu menghilangkan semua gejala patologi kronis sesegera mungkin.

Pertanyaan yang sering diajukan

Gejala apa yang menjadi ciri khas osteochondrosis toraks?

Osteochondrosis toraks dimanifestasikan oleh nyeri di dada, punggung dan leher, rasa kaku saat bergerak, mati rasa pada tangan, serta sakit kepala dan pusing.

Faktor-faktor apa yang berkontribusi terhadap perkembangan osteochondrosis toraks?

Perkembangan osteochondrosis toraks dapat dipicu oleh postur tubuh yang salah, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, posisi yang salah saat duduk di depan komputer, serta cedera dan beban berlebih pada tulang belakang.

Apa saja metode pengobatan untuk osteochondrosis toraks?

Pengobatan osteochondrosis toraks meliputi terapi fisik, pijat, latihan terapeutik, pemakaian korset, penggunaan obat anti inflamasi, dan dalam beberapa kasus, pembedahan.

Kiat yang berguna

Kiat #1

Pertahankan postur tubuh yang benar dan hindari duduk dalam waktu lama dengan posisi yang salah, karena dapat memperparah gejala osteochondrosis toraks.

Kiat #2

Lakukan latihan secara teratur untuk memperkuat otot punggung dan dada untuk mengurangi beban pada tulang belakang dan mengurangi risiko eksaserbasi osteochondrosis.

Kiat #3

Jika Anda mengalami nyeri pada tulang belakang dada, konsultasikan dengan dokter Anda untuk mendapatkan nasihat profesional dan meresepkan perawatan yang diperlukan.